Содержание:
Развитие рака мочевого пузыря обусловлено образованием опухолей на слизистой оболочке и стенках органа. Как и другие онкологические заболевания распознать его на начальной стадии крайне сложно.
Прогноз, который ставят врачи, во многом зависит от эффективности проведенного лечения симптомов и признаков рака мочевого пузыря, которое осуществляется в несколько этапов.
Наилучшие результаты достигаются при использовании комбинированной терапии.
Клиническая картина
Случаи возникновения рака мочевого пузыря составляют примерно 3 % от общего числа онкологических заболеваний. Причем опухоли такого плана чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. В группу риска, прежде всего, попадают люди, организм которых длительное время подвергался воздействию производных аммиака, а также больные с хроническим циститом. В медицинской практике чаще всего встречаются симптомы рака мочевого пузыря переходно-клеточной формы.
Болезнь проявляет себя в виде папиллярных разрастаний или изъязвленной опухоли. Одним из первых признаков рака мочевого пузыря становится появление крови в моче в виде капель или прожилок ярко-алого цвета. Однако нельзя назвать данное проявление специфическим: подобным образом выглядит клиническая картина острого цистита, пиелонефрита и других заболеваний мочевыделительной системы. Свертываясь, кровь в мочевом пузыре моет привести к острой задержке мочи. Другие симптомы рака мочевого пузыря связаны с нарушением мочеиспускания:
- Болезненное опорожнение мочевого пузыря;
- Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, которые в некоторых случаях оказываются ложными;
- Боли в малом тазу и боках.
Болезнь в стадии обширного развития может протекать с рядом осложнений. В этом случае могут наблюдаться такие признаки рака мочевого пузыря, как интенсивные боли в низу живота, появление свищей между мочевым пузырем и влагалищем, прямой кишкой. Эти симптомы в полной мере провоцируют прорастание опухоли в соседние органы.
Стадии
Врачи-онкологи выделяют несколько этапов развития опухоли, которые имеют ряд определенных симптомов рака мочевого пузыря:
- 1 стадия. Сопровождается поражением глубоких слоев стенок органа. При своевременном лечении рака мочевого пузыря возможно полное выздоровление;
- 2 стадия. На данном этапе опухолевый процесс частично затрагивает мышечный слой. Шансы на излечение составляют около 60-80 %;
- 3 стадия. Опухоль прорастает сквозь стенку мочевого пузыря. В этом случае возрастает риск поражения семенных пузырьков и простаты у мужчин, а также влагалища и матки у женщин;
- 4 стадия. Процесс затрагивает лимфоузлы, могут быть затронуты близлежащие органы. Вероятность выздоровления крайне мала, а шансы на выживание в последующие 5 лет составляют менее 20 %.
Диагностика мочевого пузыря
Прежде, чем приступать к лечению рака мочевого пузыря специалист обязан произвести тщательное обследование пациента. При постановке диагноз нельзя полагаться только на симптомы, так как они могут принадлежать и другим заболеваниям. Выделим широко применяемые в диагностике рака мочевого пузыря мероприятия:
- Общий анализ мочи. Значения уровня белков и лейкоцитов в моче укажут на основные признаки рака мочи, свидетельствующие о воспалительном процессе;
- Цистоскопия. Введение цистоскопа по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь позволяет взять образец ткани с новообразования для дальнейшего исследования;
- УЗИ. Данный метод диагностики позволяет определить причину развития рака. Помимо этого УЗИ дает возможность обнаружить камни и опухоли в почках;
- Компьютерная томография. Необходима для определения точных размеров и локализации новообразования в мочевом пузыре.
Лечение
Тип лечения рака мочевого пузыря определяется в соответствии со стадией болезни и рядом других факторов. В качестве традиционного метода применяется хирургическое вмешательство, предполагающее полное удаление опухоли, облучение, а также курс химиотерапии.
- Опухолевая трансуретральная резекция. Удаление новообразований через мочеиспускательный канал без выполнения кожных надрезов;
- Химиотерапия. Введение противораковых препаратов непосредственно в мочевой пузырь;
- Цистэктомия. Ликвидация мочевого пузыря осуществляется при наличии сразу нескольких очагов опухоли;
- Вакцина БЦЖ. Позволяет поддерживать иммунную систему в борьбе с опухолью. Риск рецидива в этом случае сокращается в два раза.
Методы лечения рака мочевого пузыря, не предполагающие оперативного вмешательства, применяются лишь на ранних стадиях болезни. На 3 и 4 стадии рака удалению могут быть подвержены не только мочевой пузырь, но и близлежащие органы, а также пораженные лимфоузлы. После этого назначается курс химиотерапии, в некоторых случаях в комплексе с радиотерапией.
