В равной степени раковые опухоли двенадцатиперстной кишки встречаются как у мужчин, так и у женщин старше 50 лет. Однако пожилой возраст – не единственный фактор риска, провоцирующий симптомы рака двенадцатиперстной кишки.
Медицинские наблюдения показывают, что признаки рака 12 перстной кишки развиваются медленно.
А в некоторых случаях клиническая картина болезни остается для врача не специфической.
Факторы риска
В настоящее время этиологические причины, вызывающие образование раковой опухоли в двенадцатиперстной кишке, остаются до конца не изученными. А потому, большинство специалистов предпочитает говорить о возможных факторах риска, которые, так или иначе, влияют на опухолевый процесс. К таковым относятся:
- Наследственные формы диффузного полипоза кишечника;
- Вилезные аденомы;
- Болезнь Крона;
- Переизбыток животного жира в рационе;
- Длительное воздействие канцерогенных веществ (бензидин, В-нафтиамин, халантрен, нитрозимин и другие).
Чаще всего симптомы рака двенадцатиперстной кишки диагностируются у пациентов старше 50 лет. В молодом возрасте это заболевание встречается крайне редко. В случае если опухоль не была обнаружена на ранней стадии развития, в дальнейшем определить ее происхождение будет весьма проблематично, поскольку она прорастает в соседние органы и ткани и определяется как единое опухолевое новообразование.
Клиническая картина
Заболевание развивается довольно медленно, а его начало не отличается ярко выраженными признаками рака 12 перстной кишки. Как правило, большинство проявлений соответствуют и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, что значительно затягивает процесс постановки диагноза. Выделяют следующие симптомы рака двенадцатиперстной кишки:
- Отрыжка и изжога;
- Снижение или полное отсутствие аппетита;
- Боли в верхней части живота;
- Общая слабость, недомогание;
- Потеря веса.
Болевой синдром – характерный признак рака 12 перстной кишки, проявляющийся уже на ранних стадиях болезни. Поначалу болезненные ощущения связаны с реакцией рецепторов брюшной стенки на прогрессирующий опухолевый процесс. На ранних стадиях боли приобретают тупой, ноющий и длительный характер. Позднее, когда возникает непроходимость и прорастание опухоли в поджелудочную железу, симптомы рака двенадцатиперстной кишки усиливаются. Пациент может отмечать чувство тяжести в эпигастральной области, а после приема пищи боли усиливаются, нередко наблюдается рвота.
Метастазирование
В отличие от других раковых заболеваний, опухолевый процесс в 12 перстной кишке метастазирует достаточно поздно. При больших размерах первичной опухоли наблюдаются метастазы в печени. Сначала опухоль распространяется по рядом расположенным лимфатическим узлам, а затем в узлы ворот печени. Постепенно процесс метастазирования нарастает, и опухоль поочередно поражает поджелудочную железу, диафрагму, легкие и другие органы. При поражении поджелудочной железы у пациентов возникает механическая желтуха: кожа и слизистые оболочки глаз окрашиваются в желтый цвет. Однако по сравнению с раком желудка опухоли двенадцатиперстной кишки проявляют метастазы достаточно редко: подобные случаи наблюдаются лишь у 15-20 % пациентов.
Диагностика и лечение
Важно вовремя обнаружить признаки рака 12 перстной кишки, что позволит провести раннюю диагностику, тем самым повысив шансы пациента на полное выздоровление. Наиболее информативными диагностическими мерами на сегодняшний день признаны рентгенологическое исследование органа с применением бария, эндоскопия и биопсия. Кроме того подробно осмотреть опухоль в 12 перстной кишке помогает процедура МРТ, а определить наличие метастаз в поджелудочной железе – УЗИ. Лабораторные тесты и анализы не дают очевидных результатов.
В случае если симптомы рака двенадцатиперстной кишки были обнаружены на ранних стадиях развития, то специалист проводит оперативное лечение, предполагающее полное иссечение опухоли. Нередко в пред- и послеоперационном периоде применяется химиотерапия, которая позволяет подавить рост и размножение раковых клеток, обеспечивая тем самым замедление опухолевого процесса.